Atipan+ : Télésanté pour les régions géographiquement isolées et défavorisées des Philippines

Atipan+ s’attaque à de multiples problèmes liés aux soins de santé aux Philippines :

1. Manque d’accès aux soins de santé dans les zones reculées : Atipan+ met les services de télésanté à la disposition des communautés isolées.
2. Absence de priorité accordée aux communautés autochtones et rurales en termes de soins de santé : Atipan+ donne la priorité aux communautés autochtones et rurales.
3. Pauvreté des données des communautés (qui se traduit par leur invisibilité pour les autorités et les décideurs du secteur de la santé et par l’absence de priorité n°2) : Atipan+ génère des données de télésanté pour le développement des politiques de santé.
4. Utilisation limitée des technologies de santé numériques dans les régions pauvres, mal desservies et insuffisamment dotées en ressources : Atipan+ facilite l’utilisation de la santé numérique dans les communautés qui ne sont pas censées l’adopter facilement.

Le projet Atipan est un programme de télésanté primé, géré par le Center for Informatics (CFI), qui fournit des services de santé gratuits aux communautés indigènes (Ati) et rurales à faibles revenus, éloignées, mal desservies, manquant de ressources, marginalisées et très vulnérables, dans les Visayas occidentales (région 6, Philippines). Atipan signifie « prendre soin » dans la langue locale et desservait à l’origine 7 communautés indigènes et 3 communautés rurales à faibles revenus dans les îles de Panay et Guimaras.

Il s’agit d’un programme de protection sociale dirigé par la communauté, sensible au genre, basé sur la santé numérique et axé sur les données, conçu comme une réponse à la myriade de questions soulevées par la pandémie pour les populations très vulnérables, et après deux ans de mise en œuvre, le fait est qu’il a également

1) entraîné une transformation de la santé en encourageant les membres de la communauté à adopter des comportements favorables à la santé

2) conduit à l’autonomisation grâce à des innovations communautaires sur l’accès local à l’internet, l’acquisition de médicaments et l’enregistrement/la recherche de patients

3) promu la conscience de la santé et la défense des soins de santé communautaires, car les données de télésanté générées révèlent une vision et un état de la santé communautaire.

Aux Philippines, les communautés mal desservies et vulnérables sont associées aux zones géographiquement isolées et défavorisées (GIDA). Il s’agit des régions les plus reculées du pays, qui ne sont toujours pas desservies par les services publics, y compris les soins de santé. Entre 15 et 20 % de l’ensemble des Philippines sont considérés comme des GIDA. Dans les Visayas occidentales, les 6 provinces (Aklan, Antique, Capiz, Guimaras, Iloilo et Negros Occidental) comptent au total 607 barangays (les plus petites unités administratives du gouvernement) qui sont des GIDA.Les populations autochtones, qui font partie des segments les plus vulnérables de la population philippine, résident principalement dans les GIDA. Dans le cadre du déploiement initial d’Atipan, 7 de nos 10 communautés partenaires, 6 autochtones et 1 rurale, sont situées dans des GIDA.

Atipan dispose de sites de télésanté dans ses communautés partenaires, mais a aussi récemment mis en place une caravane de télésanté qui peut atteindre périodiquement des communautés encore plus éloignées. Les communautés desservies par la caravane de télésanté sont celles qui ne disposent pas encore d’Internet (pour lequel le satellite Starlink est utilisé) et parfois d’électricité. Pour les patients non ambulatoires, les personnes âgées et les personnes handicapées, nos coordinateurs de soins de santé communautaires ont organisé des missions de recherche de patients au sein de leurs communautés.

Atipan est la preuve que la technologie peut étendre les services de santé de manière plus équitable aux membres les plus éloignés et les plus vulnérables de notre société. Cependant, la technologie seule peut ne pas toujours être adéquate ou acceptable. L’approche d’Atipan a consisté en une préparation sociale approfondie comprenant la diffusion d’informations avant la mise en œuvre, une myriade de consultations communautaires et une formation continue des centres de santé qui sont les navigateurs facilitant les consultations de télésanté, souvent pour des patients qui n’ont jamais vu de médecin auparavant, et leurs nombreuses innovations axées sur les besoins spécifiques de leurs communautés respectives.

Il n’y a pas d’autre exemple de l’adoption facile des technologies numériques de santé par les communautés autochtones et rurales pauvres, mal desservies, manquant de ressources et marginalisées, très vulnérables et à faibles revenus aux Philippines. Atipan a créé, dans les segments les plus difficiles de notre population, un contexte riche qui permet de transformer les soins de santé grâce à la technologie numérique. Atipan est un modèle de mise en œuvre de la santé numérique pour le reste du pays, dans le but de lutter contre les disparités en matière de santé et d’assurer la couverture universelle des soins de santé.